様式第22号(第47条、第48条、第49条、第114条関係)

　その１
ア
（表）

　　　　　　　　　　　金沢市

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　様	
　　　年度　住宅使用料・市営住宅駐車場使用料納入通知書

　各月ごとの住宅使用料及び市営住宅駐車場使用料を、毎月末日までに金沢市指定金融機関、金沢市指定代理金融機関、金沢市収納代理金融機関又は金沢市指定公金事務取扱者に納めてください。
年　　月　　日　　　　

金沢市長　　　　　　　　　　印　
	
	整理番号			
　	
　
　	月　　分	　月分	　月分	　月分	　月分	　月分	　月分	　　　　
	
	住宅使用料（月額）	円	円	円	円	円	円		
		　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
	市営住宅駐車場使用料（月額）	円	円	円	円	円	円		
		　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
	計（月額）	円	円	円	円	円	円		
		　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
	月　　分	　月分	　月分	　月分	　月分	　月分	　月分		
	住宅使用料（月額）	円	円	円	円	円	円		
		　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
	市営住宅駐車場使用料（月額）	円	円	円	円	円	円		
		　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
	計（月額）	円	円	円	円	円	円		
		　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		

（裏）

説　　　　　明

この欄には、各納期における納付額を納期限までに納付しなかった場合において執られるべき措置等を記入すること。

	
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　
　　	

イ
（表）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　領収済通知書　

年度　　住宅使用料・市営住宅駐車場使用料
加入者名	
	
口座番号	
	
金額	
円	

収納機関番号	
	
納付番号	
	
確認番号	
	
納付区分	

業務	
	
帳票	
	
年度	
	
年度分	
	
月分	
	
整理番号	

	
通知書番号	
	
納期限	

	

領収日付印	

様	
住宅使用料	
円	

市営住宅駐
車場使用料	
円	

延　滞　金	
円	

合　　　計	
円	

	
取扱金融機関	

	

	
	
取りまとめ局	

	

	
	
収納代行会社	

	

上記のとおり領収しましたので通知します。
（宛先）金沢市会計管理者
金沢市指定金融機関、金沢市指定代理金融機関又は金沢市収納代理金融機関
	
納付書（控）

年度住宅使用料・市営住宅駐車場使用料
加入者名
口座番号	

年度	
年度分	
月分	

	

整理番号	

通知書番号	

納期限	

様　

住宅使用料	
円	

市営住宅駐
車場使用料	
円	

延　滞　金	
円	

合　　　計	
円	

領収日付印	

領収証書

年度住宅使用料・市営住宅駐車場使用料
年度	
年度分	
月分	

	

整理番号	

通知書番号	

納期限	

様　	

住宅使用料	
円	

市営住宅駐
車場使用料	
円	

延　滞　金	
円	

合　　　計	
円	

領収日付印	

上記の金額を領収しました。
金沢市指定金融機関等（※）

この領収証書は、後日の証拠として５年間保存してください。	

（裏）

（※）金沢市指定金融機関等とは、
金沢市指定金融機関、
金沢市指定代理金融機関、
金沢市収納代理金融機関又は
金沢市指定公金事務取扱者

をいいます。

　その2

金沢市

様　	
　　　　年度　住宅使用料・市営住宅駐車場使用料納入通知書（口座振替用）

　各月ごとの住宅使用料及び市営住宅駐車場使用料（金額は次のとおりです。）を、それぞれの納期限までに金沢市指定金融機関、金沢市指定代理金融機関又は金沢市収納代理金融機関で納めてください。
　なお、あなたの住宅使用料及び市営住宅駐車場使用料は、あなたが指定された預金口座から振替納付されます。

　　　　　　　　様　　　　　年　　　月　　　日
金沢市長　　　　　　　印
	
	　	整理番号	　	　	口座番号	　	　	　	銀行名	　	　	　	
	　	
		月　　　分	　月分	　月分	月分	月分	月分	月分		
		住宅使用料(月額)	円	円	円	円	円	円		
			　		　		　		　		　		　			
		市営住宅駐車場使用料（月額）	円	円	円	円	円	円		
			　		　		　		　		　		　			
		計（月額）	円	円	円	円	円	円		
			　		　		　		　		　		　			
		納　期　限	年 月 日	年 月 日	年 月 日	年 月 日	年 月 日	年 月 日		
		月　　　分	月分	月分	月分	月分	月分	月分		
		住宅使用料(月額)	円	円	円	円	円	円		
			　		　		　		　		　		　			
		市営住宅駐車場使用料（月額）	円	円	円	円	円	円		
			　		　		　		　		　		　			
		計（月額）	円	円	円	円	円	円		
			　		　		　		　		　		　			
		納　期　限	年 月 日	年 月 日	年 月 日	年 月 日	年 月 日	年 月 日		
	
説明
　ここには、各納期における納付額を納期限までに納付しなかった場合において執られるべき措置等を記入すること。	

　その３
（表）

様

	
　　　　　　　領収済通知書

　　　　　　　　　　　様

住宅使用料・市営住宅駐車場使用料	

本来の納期限	

年度	
	
住宅使用料	

	

	

	

	

	

年度分	

	

	
市営住宅
駐車場使用料	

	

	

	

月分	

	

	

	
	
延滞金	

	

	

通知書番号	

	

	

	

	

	
合計	

整理番号	

	

	

	

	

	

領収日付印	

　	

上記の金額を領収したので通知します。
（宛先）金沢市会計管理者

金沢市指定金融機関、金沢市指定代理金融機関又は金沢市収納代理金融機関
	
納付書（控）

　　　　　　　　様

住宅使用料・市営
住宅駐車場使用料	

年度	
年度分	
月分	

　	
　	

本来の納期限	
　	

通知書番号	
　	

整理番号	
　	

住宅使用料	
　	

市営住宅駐車場使用料	
　	

延滞金	
　	

合計	
　	

領収日付印	

　	

	住宅使用料・市営住宅駐車場使用料
口座振替納付の不能について（お知らせ）
年　　月　　日
　　　　　　　　　　様
あなたの住宅使用料及び市営住宅駐車場使用料（　月分、納期限　　　）が　　　　のため振替できませんでしたので、この納付書で、最寄りの金沢市指定金融機関、金沢市指定代理金融機関、金沢市収納代理金融機関又は金沢市指定公金事務取扱者に納めてください。
指定期日：
納付書兼領収証書
住宅使用料・市営住宅駐車場使用料	

本来の納期限	

年度	
	
住宅使用料	

年度分	

	

	
市営住宅駐車場使用料	

月分	

	

	
延滞金	

通知書番号	

	

	
合計	

整理番号	

	

　　　　時点の納付状況に基づき本状を作成していますので、これに前後して納付された場合はご了承ください。
領収日付印	

　	

上記の金額を納付します。
上記の金額を領収しました。
金沢市指定金融機関
金沢市指定代理金融機関
金沢市収納代理金融機関
金沢市指定公金事務取扱者

この領収証書は、後日の証拠として５年間保存してください。	

（裏）
		（この欄には、各納期における納付額を納期限までに納付しなかった場合において執られるべき措置等を記入すること。）