様式第1号(第3条関係)
行政情報公開請求書
年　　月　　日
　　(宛先)(実施機関名)
住所　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　	
　	法人その他の団体にあっては、名称、事務所等の所在地及び代表者の氏名	
　　金沢市情報公開に関する条例第6条第1項の規定により、次のとおり行政情報の公開を請求します。	
行政情報の件名又は内容	　	
行政情報の公開を請求することができるものの区分	1　市内に住所を有する者
2　市内に事務所又は事業所を有する個人及び法人その他の団体
3　市内の事務所又は事業所に勤務する者
4　市内の学校に在学する者
5　上記の1から4までに該当しないもので、実施機関が保有している行政情報の公開を必要とする理由を明示して請求するもの	
	上記3又は4に該当する者にあっては、勤務先又は通学先	名称
所在地	
	上記5に該当するものにあっては、実施機関が保有している行政情報の公開を必要とする理由	　	
公開の方法	　1　閲覧　　2　視聴　　3　写しの交付