様式第1号（第２条関係）
　　第　　　　　号　
年　　月　　日　

申請者
住所
　氏名　　　　　　様

　　金沢市消防長　　　　　　　　印　
	
危険物	仮貯蔵
仮取扱い	承認書	

年　　月　　日付けで申請のあった	
　　　　　における危険物の	仮貯蔵
仮取扱い	については、下記のとおり承認します。	

記
	
１　承認年月日及び承認番号　　　　	年　　月　　日	第　　号	
２　危険物の類、品名及び最大数量	
３　仮貯蔵・仮取扱いの期間	年　　月　　日から
年　　月　　日まで	
	
　備考　この様式中仮貯蔵・仮取扱いの別について、不要なものは　　　線で抹消してあります。