様式第14号(第17条関係)
年　　月　　日

下水道使用料減免決定通知書

　　　　　　　　　　　　　　様

　　金沢市公営企業管理者　　　

　　　年　　月　　日付けで申請のあった下水道使用料の減免については、次のとおり決定したので、金沢市公共下水道条例施行規程第17条第2項の規定により通知します。

決定	減免可(減免額)　　　　　円　　　　　　減免否	
決定の理由	　	
減免期間	年　　　　月　　　日から
年　　　　月　　　日まで	
備考