様式第２号（第23条関係）
再就職先届出書
　　年　　月　　日　　
（宛先）任命権者

職員の退職管理に関する条例第３条の規定により、次のとおり届け出ます。
１　届出者
ふりがな		
氏名		
生年月日	　　　　年　　月　　日	
連絡先		
２　離職時の状況
離職時の所属・職	所属		職		
離職日	　　　　年　　月　　日	
３　再就職先
再就職日	　　　　年　　月　　日	
名称		
業務内容		
地位