様式第91号の2(第204条の2関係)

行政財産使用料減免申請書

年　　月　　日　

　(宛先)金沢市長

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　申請者　住所　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　氏名　　　　　　　　　　　　　

　行政財産の使用料の減免を受けたいので、次のとおり申請します。

　1　財産の名称
　2　所在地
　3　区分・数量
　4　使用目的
　5　減免申請額
　6　使用期間　　　　　　年　　月　　日から
　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日まで
　7　申請の理由

　添付書類　位置図