様式第3号(第5条関係)
年　　月　　日　　
　　　(宛先)金沢市長
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　届出者　住所　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　氏名　　　　　　　　　　　
宅地造成計画・工事廃止届
　　　　年　　月　　日付け承認番号第　　号をもって承認を受けた宅地の造成に関する計画・工事を廃止したので、次のとおり届け出ます。

　1　宅地の造成に関する計画・工事を廃止した年月日

　2　宅地の造成に関する計画・工事の廃止に係る地域の名称

　3　宅地の造成に関する計画・工事のを廃止に係る区域の面積