別記様式第8号(第2条関係)
狂犬病予防技術員指定申請書
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　本　籍
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　申請者　現住所
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　氏　名
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　生年月日
　(1)　略歴
　　狂犬病予防技術員の指定を受けたいので申請します。
　　　年　　月　　日
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　上氏名	
　　(宛先)金沢市長