様式第8号(第5条関係)
　
浄化槽保守点検業者登録簿謄抄本交付申請書
　
年　　月　　日
(あて先)金沢市長
　
申請者　住所　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　
　　	法人にあっては、事務所の所在地、名称及び代表者の氏名	
　
浄化槽保守点検業者登録簿謄抄本の交付を受けたいので、金沢市浄化槽保守点検業者の登録に関する条例第4条第3項の規定により、次のとおり申請します。
　
交付してほしい浄化槽保守点検業者の住所及び氏名	　　	
交付してほしい登録事項(謄本の場合は記入不要)	　　	
交付してほしい部数	謄本・抄本　　　　　部