様式第32号の2(第57条関係)
　第1葉
領収証書	
　	枚数　　枚　　　　　　　　　　番から　　　番まで	　	
	使用者氏名	　		
	受入高	　　　　　　　　　　　　　　枚		
	払出高	　　　　　　　　　　　　　　枚		
	書損高	　　　　　　　　　　　　　　枚		
	残高	　　　　　　　　　　　　　　枚		
	使用期間	年　　月　　日　～　　年　　月　　日		
	発行日	年　月　日	発行印

会計課	　	確認印
現金出納員
所管課	　		
	返納日	年　月　日	受領印

会計課	　	確認印
現金出納員
所管課	　		
　	

　第2葉
領収証書(控)
納入者住所・氏名
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　納　	
　	年度	整理番号	　	
	　	　		
	款	　	　		
	項	　	　		
	目	　	　		
	節	　	　		
	細節	　	　		
	金額	　	　	　	　	　	　	　	　	　	円		
	ただし		
	　金沢市現金出納員(現金取扱員)
　　　　　　　　　氏名		
	　		
　	

　第3葉
領収証書
納入者住所・氏名
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　様　	
　	年度	整理番号	　	
	　	　		
	款	　	　		
	項	　	　		
	目	　	　		
	節	　	　		
	細節	　	　		
	金額	　	　	　	　	　	　	　	　	　	円		
	ただし		
	　上記の金額を領収しました。
　　　　　　　　　　　年　　　月　　　日
　金沢市現金出納員(現金取扱員)
　　　　　　　　　氏名
この領収証書は、後日の証拠として5年間保存してください。	領収日付印		
		　		
		　		
　	
備考　この様式は、第2葉及び第3葉を2枚1組の複写式とし、1組ごとに一連番号を印刷し、50組つづりとすること。