平成29年度 金沢市立病院 病院指標

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）
  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 36 39 99 114 193 317 712 1169 1248 411
平成29年4月1日から平成30年3月31日までに退院した患者さんについて、入院時点の年齢を10歳刻みで集計しています。
特に60歳以上の患者さんが多く、全体の8割を占めています。

診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし 22 5.09 5.15 0.00 71.68
010060x2990401 脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ ４あり　定義副傷病 なし　発症前Rankin Scale 0、1又は2 10 18.30 16.38 3.23 72.60
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎　手術なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし ー ー 20.83 ー ー
010230xx99x00x てんかん　手術なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし ー ー 6.32 ー ー
010060x3990400 脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10以上）　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ ４あり　定義副傷病 なし　発症前Rankin Scale 3、4又は5 ー ー 22.46 ー ー
神経内科では、救急外来からのめまいの症例の入院が多く、急性期治療で改善の乏しい症例には、副交感神経刺激などの治療や、めまい体操の指導などを行っています。
脳梗塞の治療に関しては、血管内ｔPA(血栓溶解療法）治療（血管内治療、減圧開頭術など）を要する症例は、主に脳神経外科で治療し、適応のない症例に関しては当科で加療しています。
また、仮性球麻痺による誤嚥に起因する肺炎、脳梗塞後遺症による症候性てんかん症例なども当科で加療しています。
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
030250xx991xxx 睡眠時無呼吸　手術なし　手術・処置等１ あり 179 2.00 2.07 0.00 59.82
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ ４あり　定義副傷病 なし 42 23.14 11.99 0.00 74.24
040040xx9910xx 肺の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等１ あり　手術・処置等２ なし 40 6.75 3.59 0.00 69.00
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎　手術なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 30 24.70 20.83 3.49 82.70
040110xxxxx0xx 間質性肺炎　手術・処置等２ なし 29 34.31 19.65 9.09 73.52
呼吸器内科では、睡眠時無呼吸症候群や睡眠障害に対して、終夜睡眠ポリグラフ検査、反復睡眠潜時検査(MSLT)、CPAP導入のための短期入院を実施しています。
肺癌に対しては、気管支鏡検査などによる診断のための入院や、化学療法などの治療のための入院を実施しています。
間質性肺炎に対しては、詳細な原因病態および治療のために入院を実施しています。
他には、肺結核、慢性閉塞性肺疾患、気管支喘息、肺炎、肺非結核性抗酸菌症、肺真菌症などの治療、肺高血圧症の検査（右心カテーテルなど）や治療、慢性呼吸不全の治療（在宅酸素療法や在宅人工呼吸療法の導入、呼吸器リハビリテーション）、胸水の診断のための局所麻酔下胸腔鏡検査なども実施しています。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xx0x 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）　内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術　定義副傷病 なし 146 2.65 2.68 0.00 65.79
060100xx99xxxx 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）　手術なし 45 2.38 3.02 0.00 78.96
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎　手術なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 37 29.70 20.83 4.07 85.62
150010xxxxx0xx ウイルス性腸炎　手術・処置等２ なし 25 5.64 5.50 2.22 61.32
060190xx99x0xx 虚血性腸炎　手術なし　手術・処置等２ なし 22 8.77 9.06 0.00 64.45
消化器内科の最も多い症例は、大腸腺腫や大腸ポリープに対する内視鏡的治療になります。大腸内に出来た良性腫瘍を内視鏡を用いて摘出する治療です。
大腸ポリープ切除術に次ぐ症例として,小腸及び大腸の良性疾患が挙げられます。感染性腸炎や炎症性腸疾患、虚血性腸炎、腸閉塞などの加療も行っています。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx99100x 狭心症、慢性虚血性心疾患　手術なし　手術・処置等１ １あり　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 138 2.51 3.03 0.72 72.04
050130xx99000x 心不全　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 90 31.96 17.71 5.45 82.83
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎　手術なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 36 28.75 20.83 3.49 86.17
050050xx02000x 狭心症、慢性虚血性心疾患　経皮的冠動脈形成術等　手術・処置等１ なし、１,２あり　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 35 6.46 4.62 2.86 74.20
050130xx9910xx 心不全　手術なし　手術・処置等１ １あり　手術・処置等２ なし 15 35.33 15.87 0.00 71.80
循環器内科では、狭心症や心筋梗塞などの虚血性心疾患に対するカテーテル検査および治療のための入院が最も多くなっています。
2番目に心不全による入院が多く、高齢者も多いため誤嚥性肺炎の入院も3番目に多くなっています。

腎臓内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症　手術なし　定義副傷病 なし 30 15.63 12.34 1.16 79.97
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎　手術なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 26 25.65 20.83 4.07 85.54
110280xx99000x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 20 11.35 12.23 0.00 73.05
110280xx99010x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ １あり　定義副傷病 なし 11 11.00 14.55 9.09 71.18
100380xxxxxxxx 体液量減少症 ー ー 9.16 ー ー
腎臓内科では、高齢者の尿路感染症、肺炎が多くを占めています。
当科では、高血圧症、糖尿病性腎症・慢性腎臓病など腎疾患全般、膠原病の患者さんの診療を行っています。
慢性腎臓病の患者さんには、1週間の慢性腎臓病検査教育入院を行っています。
慢性腎臓病は、心血管疾患を合併することが多く、入院では血管合併症の検査を行っています。
また、腎機能が今後悪化する速度を抑えるための腎臓食を実際に食べていただき、覚えてもらいます。
管理栄養士から栄養指導を受けてもらい、退院後の食事療法についても相談にのっています。
内分泌・糖尿病内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
100071xx99x100 ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）（末梢循環不全あり。）　手術なし　手術・処置等２ １あり　定義副傷病 なし　85歳未満 27 15.44 14.63 0.00 72.23
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎　手術なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 24 22.71 20.83 1.16 83.33
100070xx99x100 ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）（末梢循環不全なし。）　手術なし　手術・処置等２ １あり　定義副傷病 なし　85歳未満 23 11.30 14.27 0.00 62.35
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症　手術なし　定義副傷病 なし 17 17.24 12.34 0.00 81.35
100071xx99x110 ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）（末梢循環不全あり。）　手術なし　手術・処置等２ １あり　定義副傷病 あり　85歳未満 14 20.50 15.63 0.00 72.21
内分泌・糖尿病内科での入院患者は、2型糖尿病が大部分を占めます。ただ2型糖尿病といっても、血糖コントロールの程度や合併症の有無など病態はさまざまです。
高齢者でも分かりやすい糖尿病教室を当院オリジナルのテキストを使用して行うとともに、必要なら薬物療法にて血糖管理を行います。
誤嚥性肺炎、肺炎など高齢者の気道感染症の入院も多く、抗生剤を中心とした加療を行います。
血液内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
130030xx99x40x 非ホジキンリンパ腫　手術なし　手術・処置等２ ４あり　定義副傷病 なし 31 25.00 16.48 3.23 75.32
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎　手術なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 11 30.64 20.83 1.16 84.27
130040xx99x5xx 多発性骨髄腫、免疫系悪性新生物　手術なし　手術・処置等２ ５あり ー ー 24.70 ー ー
130010xx97x2xx 急性白血病　手術あり　手術・処置等２ ２あり ー ー 40.97 ー ー
130030xx99x00x 非ホジキンリンパ腫　手術なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし ー ー 10.28 ー ー
血液内科では、リンパ腫の患者さんがより多く入院しています。次いで白血病や多発性骨髄腫、骨髄異形成症候群などの造血器悪性腫瘍患者さんの入院加療を行っています。
高齢患者が多く、その分やや在院日数が長くなる傾向があります。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060245xx97xxxx 内痔核　手術あり 23 5.52 5.71 4.35 60.30
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 10 16.90 8.98 0.00 80.80
060235xx97xxxx 痔瘻　手術あり ー ー 6.23 ー ー
060220xx97xxxx 直腸脱、肛門脱　手術あり ー ー 9.83 ー ー
060150xx03xxxx 虫垂炎　虫垂切除術　虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 ー ー 5.56 ー ー
外科では、良性疾患、悪性疾患のいずれかに偏ることなく、広く診療しています。
良性疾患では鼡径ヘルニアが多いですが、他に急性腹症（腸閉塞、胆嚢炎、虫垂炎、急性汎発性腹膜炎、その他強い腹痛をきたす疾患）や、内痔核などの肛門疾患を多く診療しています。
悪性疾患としては結腸癌が多いですが、その他に、胃癌、直腸癌、膵臓癌、胆嚢癌、胆管癌等の消化器癌一般、および乳癌を、広く診療しています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節大腿近位骨折　人工骨頭挿入術　肩、股等 53 47.28 27.09 3.77 83.13
160690xx99xx0x 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）　手術なし　定義副傷病 なし 47 44.94 19.94 8.51 81.77
160980xx99x0xx 骨盤損傷　手術なし　手術・処置等２ なし 14 33.00 19.97 21.43 78.07
070343xx97x0xx 脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　腰部骨盤、不安定椎　その他の手術あり　手術・処置等２ なし 14 16.71 17.28 0.00 72.07
160760xx97xx0x 前腕の骨折　手術あり　定義副傷病 なし 14 5.29 5.21 0.00 50.79
整形外科の入院患者は、高齢者社会を背景にして、骨粗鬆症の伴う骨折患者が多数を占めています。
手術が必要な骨折は、骨折による日常生活機能の低下を最小限にするため、早期に手術を行い、早期からのリハビリテーションを心がけています。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷　その他の手術あり　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 29 7.31 9.68 3.45 59.62
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷　手術なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 28 5.32 7.34 7.14 56.71
010060x2990401 脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）　手術なし　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ ４あり　定義副傷病 なし　発症前Rankin Scale 0、1又は2 15 21.60 16.38 13.33 67.47
010040x099x00x 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満）　手術なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 15 27.33 19.10 33.33 70.27
010040x199x00x 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10以上）　手術なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし 11 37.73 21.36 63.64 69.91
脳神経外科では、脳卒中、頭部外傷を中心に救急患者の受け入れを行っています。
また脳梗塞についてもｔPA静注療法（血栓溶解療法）に加え、経皮的血栓回収術の適応症例に対応しています。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
080007xx010xxx 皮膚の良性新生物　皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）等　手術・処置等１ なし ー ー 4.14 ー ー
080100xxxx0xxx 薬疹、中毒疹　手術・処置等１ なし ー ー 10.89 ー ー
080090xxxxxxxx 紅斑症 ー ー 10.37 ー ー
080011xx970xxx 急性膿皮症　手術あり　手術・処置等１ なし ー ー 17.95 ー ー
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍（黒色腫以外）　皮膚悪性腫瘍切除術等　手術・処置等２ なし ー ー 8.50 ー ー
皮膚科では、切除を希望される良性皮膚腫瘍が長径３ｃｍ以上であれば入院手術を施行します。
基礎疾患のある丹毒、リンパ節炎を伴う蜂巣炎、外陰・会陰部膿瘍等は入院治療を行っています。
膠原病、重症薬疹、蜂アレルギー等は入院管理を行います。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110070xx0200xx 膀胱腫瘍　膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ なし 20 7.85 7.31 0.00 73.00
110070xx02020x 膀胱腫瘍　膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ ２あり　定義副傷病 なし ー ー 7.64 ー ー
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症　手術なし　定義副傷病 なし ー ー 12.34 ー ー
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等　経尿道的前立腺手術 ー ー 9.73 ー ー
110320xx97xxxx 腎、泌尿器の疾患（その他）　その他の手術あり ー ー 12.69 ー ー
泌尿器科では膀胱癌症例が大変増加しています。ほとんどは経尿道的手術が対応しています。また、前立腺肥大症に対しても経尿道的手術を行っています。
その他、腎盂腎炎、前立腺炎などに対して入院加療をしています。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
12002xxx02x0xx 子宮頸・体部の悪性腫瘍　子宮筋腫摘出（核出）術　腟式等　手術・処置等２ なし 24 9.08 3.25 0.00 37.54
120060xx01xxxx 子宮の良性腫瘍　子宮全摘術等 17 22.88 9.91 0.00 48.71
120010xx99x51x 卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等２ ５あり　定義副傷病 あり 15 17.67 11.70 0.00 62.47
120150xx99xxxx 妊娠早期の出血　手術なし 11 10.09 12.08 0.00 33.64
12002xxx99x41x 子宮頸・体部の悪性腫瘍　手術なし　手術・処置等２ ４あり　定義副傷病 あり 11 16.82 10.74 0.00 75.73
産婦人科では、近隣開業医からの紹介による子宮頚・体部の悪性腫瘍が多くなっています。子宮癌の根治を目標に、症例に対応して積極的に手術療法・化学療法を施行しています。
また、巨大筋腫・多発筋腫症による症例が多くなっています。子宮筋腫核出術を施行し、妊孕能を温存しています。
術後しばらくしてから妊娠し、帝王切開にて成熟児（正期産児）を得る症例が多くなっています。
子宮筋腫、子宮脱では、経膣的に子宮全摘を行っています。その場合は、腹部切開を必要としないので、術後の回復が早いです。
子宮内腔の粘膜下筋腫では、子宮鏡で観察し筋腫核出術を行っています。
その際は、術後の内膜癒着防止に、子宮内にIUD（FD1）を装着し妊孕能を温存しています。子宮内のIUDは術後３か月で抜去しています。
子宮腺筋症、子宮内膜症では、内分泌療法などの薬物療法を行っています。
妊娠早期の出血による症例も多く、不妊治療に成功した後の妊娠初期において、腹痛・出血などの症状があれば入院安静としています。
そして、胎児心拍が出現し 妊娠が安定すれば退院となります。その後、外来診療での妊婦健診を受けながら、正期産にて正常児（貴重児）を得る症例が多くなっています。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患　手術あり　片眼 107 2.77 2.85 0.00 73.96
020110xx97xxx1 白内障、水晶体の疾患　手術あり　両眼 105 4.94 5.90 0.95 77.50
020150xx97xxxx 斜視（外傷性・癒着性を除く。）　手術あり 20 2.00 3.28 0.00 26.80
眼科の入院は、ほとんどが手術目的となります。最も多いのは白内障で、全症例の9割以上を占め、平均年齢は75歳を超えています。
白内障手術は、高齢の患者さんにも安全に施行でき、視機能の改善が望めます。
次に多い症例は斜視で、斜視手術が手術当日に入院し、全身麻酔下で施行、術翌日に退院します。
手術症例はほとんどが大学病院眼科の症例で、大学病院で術式など決定し、当院で手術施行、術後の経過観察は大学病院で行っています。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
140010x199x00x 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（出生時体重2500g以上）　手術なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし ー ー 6.18 ー ー
040090xxxxxx0x 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症（その他）　定義副傷病 なし ー ー 5.94 ー ー
010080xx99x00x 脳脊髄の感染を伴う炎症　手術なし　手術・処置等２ なし　定義副傷病 なし ー ー 9.99 ー ー
150070x0xx01xx 川崎病（2歳以上）　手術・処置等１ なし　手術・処置等２ あり ー ー 10.70 ー ー
130111xxxxx0xx アレルギー性紫斑病　手術・処置等２ なし ー ー 12.26 ー ー
小児科では、院内で出生した赤ちゃんの検査、治療を行っています。低出生体重児、新生児黄疸などが主で、重症の場合はNICUのある施設に転院していただく場合があります。
一般入院では気管支炎、喘息性気管支炎、肺炎などの呼吸器疾患や、胃腸炎などに伴う脱水症が主です。
また、川崎病、腸重積症、アレルギー性紫斑病、先天性水腎症など小児に多い疾患に対しても入院加療を行っています。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 16 ー ー 12 ー ー 1 7
大腸癌 ー 22 12 18 ー ー 1 7
乳癌 ー ー ー ー ー ー 1 7
肺癌 11 ー 23 57 ー ー 1 7
肝癌 ー ー ー ー ー ー 1 7
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
当院では消化器内科・外科で胃癌・大腸癌・肝癌の患者さんを、外科で乳癌、呼吸器内科で肺癌の治療を行っています。
胃癌はステージⅠが多く、早期癌のため内視鏡的治療が主となっています。
大腸癌はステージⅡ以上の進行癌が多く、手術や化学療法等の治療が行っています。
肺癌はステージⅢ・Ⅳの進行癌が多く、主に化学療法等の治療を行っています。
乳癌・肝癌に関しても手術や化学療法の治療を行っています。
また、癌の早期発見のため積極的に検査等を行い、患者さんの病態に応じて他病院へ紹介する等、連携をとっています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 26 16.15 59.35
中等症 134 19.18 80.27
重症 20 22.35 80.10
超重症 ー ー ー
不明 ー ー ー
成人（20歳以上）の市中肺炎※の患者さんについて重症度別に患者数、平均在院日数、年齢を集計したものです。
重症度は、軽症から超重症の4段階で分けられています。
当院では中等症の症例が最も多くなっています。
中等症以上の平均年齢は80歳代となっており、年齢が上がるほど重症となる傾向があるといえます。
また重症度が高くなるほど、在院日数も長くなる傾向にあります。

※市中肺炎：普段社会生活の中で罹患した肺炎
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 122 30.46 76.81 24.44
その他 13 38.00 85.77 4.44
発症3日以内の脳梗塞が殆どです。
ｔPA静注療法（血栓溶解療法）は、前年に比較して減少していますが、血栓回収術の適応のある患者さんには、積極的に施行しています。
脳卒中地域連携パスを使用して、他院の回復期リハビリテーション病院に転院し、リハビリテーションを継続して生活期に移られます。

診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
呼吸器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K6151 血管塞栓術（頭部、胸腔、腹腔内血管等）（止血術） ー ー ー ー ー
K6182 中心静脈栄養用埋込型カテーテル設置（頭頸部その他） ー ー ー ー ー
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 ー ー ー ー ー
K509-4 気管支瘻孔閉鎖術 ー ー ー ー ー
K0062 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外）（長径３ｃｍ以上６ｃｍ未満） ー ー ー ー ー
呼吸器内科では、局所麻酔下胸腔鏡による急性膿胸の治療、気管支充填術などによる難治性気胸の治療、気管支動脈閉塞術などによる喀血の治療、気管支鏡による気管支異物除去術なども実施しています。
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） 164 1.10 1.60 0.00 66.71
K654 内視鏡的消化管止血術 24 3.60 15.20 5.71 76.13
K7212 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ以上） 17 0.40 1.60 0.00 69.29
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 14 3.20 22.20 3.33 78.86
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術（早期悪性腫瘍粘膜下層） 10 2.10 10.10 0.00 73.80
消化器内科では、大腸ポリープや大腸腺腫に対する内視鏡的ポリープ切除術・粘膜切除術の症例が最も多くなっています。
ポリープ切除目的の1泊2日の入院が典型的な症例です。この手術は腫瘍の部位や大きさによって分類され、症例数を合計すると181例となります。
次いで消化管出血に対して内視鏡的止血術が多くなっています。症例数を合計すると29例となります。
その他、胆管狭窄に対してステント留置術、食道静脈瘤に対しての内視鏡的結紮術も行っています。
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術（その他） 30 2.30 6.70 0.00 74.30
K5972 ペースメーカー移植術（経静脈電極） 17 4.90 17.60 58.80 80.71
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 12 1.20 4.90 0.00 75.83
K5463 経皮的冠動脈形成術　その他のもの ー ー ー ー ー
K5491 経皮的冠動脈ステント留置術（急性心筋梗塞） ー ー ー ー ー
循環器内科では、狭心症や心筋梗塞などの虚血性心疾患に対するカテーテルを用いた手術が多く行われています。
腕や足の血管から心臓まで、カテーテルと呼ばれる細い管を通して手術を行います。徐脈性不整脈に対するペースメーカー移植術も多く行われています。
腎臓内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K610-3 内シャント設置術 ー ー ー ー ー
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 ー ー ー ー ー
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 ー ー ー ー ー
K6182 中心静脈栄養用埋込型カテーテル設置（頭頸部その他） ー ー ー ー ー
K664 胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む） ー ー ー ー ー
腎臓内科では、末期腎不全にて血液透析中の患者さんに合併する透析シャント狭窄に対して、当院放射線科と共同でシャント血栓除去術を行っています。
また、排尿障害を伴う慢性腎臓病は、当院泌尿器科と共同で診療を行っています。
内分泌・糖尿病内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） ー ー ー ー ー
K331 鼻腔粘膜焼灼術 ー ー ー ー ー
K775 経皮的腎（腎盂）瘻造設術 ー ー ー ー ー
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術（早期悪性腫瘍粘膜下層） ー ー ー ー ー
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 ー ー ー ー ー
内分泌・糖尿病内科での手術症例は少数です。平成29年度は大腸ポリープに対する内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術など数件です。

外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7434 痔核手術（根治手術） 等 21 1.05 3.52 4.76 59.43
K6335 ヘルニア手術（鼠径ヘルニア） 20 2.05 5.50 0.00 73.00
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 16 8.00 9.19 0.00 66.94
K7193 結腸切除術（悪性腫瘍手術） 12 9.58 26.42 8.33 78.50
K7181 虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの） ー ー ー ー ー
外科では、内痔核手術は、ジオンによる硬化療法を併用して根治性を高め、患者さんの身体的負担を軽減しています。
ヘルニア、胆嚢摘出術、結腸切除術は鏡視下手術を積極的に導入しています。個々の患者さんの状態を考慮し、最適な手術方法を提案しています。

整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術（大腿）＜内固定＞ 等 44 3.32 40.30 2.27 81.36
K0462 骨折観血的手術（前腕）＜内固定＞ 等 27 2.26 20.96 3.70 63.04
K1425 椎弓切除術（２椎弓） 等 17 5.00 17.59 0.00 72.24
K0811 人工骨頭挿入術（股） 15 6.87 42.20 6.67 79.07
K1342 椎間板摘出術（後方摘出術） 12 1.67 16.33 0.00 63.75
整形外科では、骨粗鬆症に伴う骨折に対する手術が多くを占めています。高齢の方が多いため、術前には全身的な評価を行った上で、手術を施行しています。
椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症等に対する脊椎の手術が、それに次いで多く行われています。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 等 19 4.47 25.84 10.53 78.11
K1781 脳血管内手術（１箇所） 等 10 0.90 36.30 20.00 57.60
K1742 水頭症手術（シャント手術） ー ー ー ー ー
K178-4 経皮的脳血栓回収術 ー ー ー ー ー
K1771 脳動脈瘤頚部クリッピング（１箇所） 等 ー ー ー ー ー
脳神経外科では、慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術が最も多いです。脳動脈瘤破裂によるくも膜下出血については、開頭手術、脳血管内手術のいずれも可能で、
症例によって術式を選択しています。
超急性期脳梗塞での経皮的血栓回収術も、適応症例について実施しています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K768 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術（初回） 18 0.94 1.50 0.00 53.72
K8036ﾛ 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（その他） 16 0.63 4.88 0.00 75.69
K8036ｲ 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用） 13 1.69 7.00 0.00 69.08
K797 膀胱内凝血除去術（女） ー ー ー ー ー
K8411 経尿道的前立腺手術（電解質溶液利用のもの） ー ー ー ー ー
泌尿器科では、最も一般的な疾患である腎尿管結石に対する体外衝撃波腎・尿管結石破砕術が多く、次いで多いのは膀胱癌に対する経尿道的膀胱悪性腫瘍手術です。
その他、腎癌・腎盂尿管癌に対する腎悪性腫瘍手術、前立腺肥大症に対する経尿道的手術や、ステント挿入手術を行い排尿状態を改善させます。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K867-3 子宮頸部摘出術（腟部切断術を含む。） 等 23 1.00 6.83 0.00 40.22
K877 子宮全摘術 16 2.00 20.50 0.00 54.00
K9091 流産手術（妊娠１１週まで） ー ー ー ー ー
K8654 子宮脱手術（腟壁形成手術・子宮全摘術） 等 ー ー ー ー ー
K8881 子宮附属器腫瘍摘出術（両側，開腹） ー ー ー ー ー
産婦人科で1番多い手術は、リープシステムによる子宮頸部円錐切除術です。
近隣開業医から、子宮頸部細胞診異常症例のコルポスコピー下の部分組織検査（精密検査）の依頼が多くなっています。
子宮頸部中等度異形成、高度異形成症例では、リープシステムによる子宮頸部円錐切除術を施行しています。
妊婦の軽度異形成、中等度異形成症例では、妊娠週数、子宮頚管長、コルポスコピー診断とHPV型別検査の結果によって、治療方針を決定しています。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ﾛ 水晶体再建術（眼内レンズを挿入する場合）　ロ．その他の 212 0.87 1.97 0.47 75.78
K2423 斜視手術（前転法と後転法） 等 ー ー ー ー ー
K2421 斜視手術（前転法） ー ー ー ー ー
K2424 斜視手術（斜筋手術） ー ー ー ー ー
K244 眼筋移動術 ー ー ー ー ー
眼科の入院は、ほとんどが手術目的です。最も多いのは白内障手術で、全手術症例の9割以上を占め、平均年齢は75才を超えています。
白内障手術は、高齢の患者さんにも安全に施行でき、視機能の改善が望めます。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 ー ー
異なる ー ー
180010 敗血症 同一 15 0.35
異なる ー ー
180035 その他の真菌感染症 同一 ー ー
異なる ー ー
180040 手術・処置等の合併症 同一 ー ー
異なる ー ー
臨床上ゼロにはなり得ないものの、少しでも改善すべきものとして、上記４傷病について、「入院契機病名（入院のきっかけとなった傷病）」と「最も医療資源を投じた傷病名」が同一かどうかを区別して、対象患者数と発生率を示したものです。
「入院契機病名（入院のきっかけとなった傷病）」と「最も医療資源を投じた傷病名」が同一の場合は、その傷病の治療のため入院されたものであり、異なる場合は、様々な要因により、その傷病に至ったことを示しています。
『処置・手術等の合併症』の中で、「入院契機病名（入院のきっかけとなった傷病）」と「最も医療資源を投じた傷病名」が「同一」なものは、処置・手術の合併症を主として入院治療されたことを示しています。
内訳は、透析シャント閉塞3件、術後感染症1件、植込型カテーテルポート破損1件です。
　



















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